匈牙利的医疗保险和医疗服务体系

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        完善的医疗保险体系

        目前全匈1000万人口基本都享受医疗保险待遇,但只有390万人缴费。18岁以下儿童、18岁以上大学生以及退休人员可以免费享受医保待遇。无业家属由亲属代替缴费。参保患者发生在医疗保险服务项目范围之内的就医行为不需要承担费。

        匈牙利实行法定医疗保险,也就说法律规定公民要参加医疗保险。1990年起建立社会保险基金。1992年社会保险基金明确分为两部分:即养老保险基金和医疗保险基金。

        医疗保险费用作为一个特殊税种,约占工资的11%左右,由税务部门进行征收,然后划拨至医疗保险管理部门。无业人员的医疗费用,由政府预算另行列支。

        参保人主要分三类:

        ①正常缴纳保险税的居民;

        ②除保险税外,还要购买商业保险的高收入人群;

        ③不缴纳保险税、由国家补贴的困难人群。

        医疗保险筹资比例为15%,单位承担11%,个人承担4%;自由职业者参加医疗保险要个人全部负担15%的费用。

        按照现行法律,医疗保险覆盖所有雇员、合作社社员、个体企业者和户外作业的工人。所有年金领取者、失业保险受益者、接受社会救助和津贴者、教堂提供金的受益者、普通学生(如为 匈牙利公民)以及所有受供养的亲属和子女都有权享受医疗补助,孕妇享受孕期保健。医疗保险的资金来源由受保人和雇主缴纳的保险金构成。受保人缴纳的保险金 数额相当于其毛收入的4%,雇主缴纳的数额为职工工资总额的19.5%。政府为其雇员缴纳的保险金数额为其雇员工薪的19.5%,负担扩展到婴儿护理津贴。上述缴费也用于短期工伤现金补助和工伤医疗护理。

        匈牙利医疗服务主要有3个层次:

        ①全科医师与家庭保健医生;

        ②综合性门诊和专科门诊;

        ③住院医疗。

        医疗保险对这三个层次的医疗服务,有着不同的支付手段。

        家庭医生

        家庭医生作为守门人的角色,发挥了重要作用。取得医保卡(TAJ)卡之后,居民要在社区所在地选择一位负责自己家庭的全科医生/家庭医生(háziorvos)。同时,有小孩的家庭要为孩子选择一位儿科医生(gyermekorvos)。另外,所有小孩和孕妇都还会被分配一个健康顾问(védőnő)、一名产科和儿科专长的护士。 普通疾病需要与自己的家庭医生联系(工作时间内)。如周末或晚上需要就医的则需要联系急救中心(orvosiügyelet)

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        病人看病,首先是在对 自己负责的家庭医生那里就诊,先得到大夫的基本诊断和医疗服务(匈牙利的家庭医生并非真正是坐在自己家里为病人看病,家庭医生是指某位医生为哪些家庭服务 而言,一名家庭医生负责许多家庭,一般情况下这些家庭医生共同在一个诊所里工作)。家庭医生用自己的医疗工具为病人看病,并根据国家的统一价格向病人提供 药品。

        设立家庭医生的目的是 为了避免过多的人去大医院看病造成不必要的拥挤。但如果有些疑难重病家庭医生不能诊断或不能处理时,他再决定将病人送往哪个医院接受治疗。如果病人自己选 择医院就诊,自己要承担少量的一部分费用。如果是家庭医生推荐去的医院,在医院住院治疗期间的所有费用全部免费,不需住院者只付药费。病人无论选择哪家医 院,一般情况下都是选择好的医院,不管费用有多高,保险公司只支付法律规定的费用部分。

        医院

        医院有国家、地区、教会和私人性质,医疗保险根据医院的治疗水平,与医院签订协议。在匈牙利,各级别的医院的检查费、手术费等价格法律上都有统一的规定,价格标准相差较大,医院越好价格越高。但全国的药品价格是统一的。

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        牙医

        对于看牙,大多数匈牙利人选择私人牙医。因为匈牙利牙科治疗费用比西欧国家便宜很多,现在匈牙利的牙科旅游业很受欢迎。

        药店

        24小时药店被称为ÜgyeletesGyógyszertár/Patika,匈牙利的每一个城市或城镇都会有几家。有的是全天营业的,有的只在指定时间的夜晚营业。药店的信息业可以在匈牙利黄页中找到。

        救护车服务

        在紧急情况下,无论什么国籍、无论是否参保,任何人都可以打电话叫救护车服务。在匈牙利全境,统一拨打112,电话将自动接通相应区域的救护车单位/医疗机构。

        怀孕和分娩

        匈牙利提供全科医疗服务;但是在怀孕和生产时大多数女性都要选择专门的产科医生/妇科医生(nőgyógyász)。孕妇必须到产科医生/妇科医生那里来确诊怀孕,而不能通过自己的家庭医生来确认。

        确认怀孕后,要联系所在区域的卫生顾问(védőnő)(可以在电话簿或在市政府的网站上找到他们的电话)。健康顾问会给患者一个小册子(kiskönyv),记录病人所有的预约记录和怀孕期间的重要事项。在预约生产医院的时候就会需要提供这本小册子。另外,孩子出生后,在申请一次性的生育补助金的时候(anyaságitámogatás),也需要使用这本小册子。

         

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